Miqrenin müasir müalcəsi

Miqrenin müasir müalcəsi

Miqren- gicgah, alın və göz nahiyəsinə irradiasiya edən, davamlı olaraq təkrarlanan və heç bir müalicəyə tabe olmayan tutmaşəkilli baş ağrılarıdır. Miqren tutmaları bir neçə saat davam edə bilir və tutma önü  auralarla (müxtəlif hisslərlə)  başlayır. Uzun illərdən bəlli olan miqrendən  hal-hazırda dünya əhalisinin  beşdə biri əziyyət çəkir.. Miqrenin  yaranma səbəbi nədir? Tədqiqatlara əsasən 20-45 yaş arası qadınlar miqrendən daha çox əziyyət çəkirlər. Miqren çox hallarda ana xətti ilə ötürülür. Bəzi tədqiqatlara görə miqren zamanı epigenetikanın dəyişilməsi  ilə genlərdə bəzi zülal sintezinin pozulması gedir və nəticədə toxumalarda xroniki iltihab və müxtəlif iltihabönü faktorlar baş ağrlarının yaranmasına  səbəb olur. Miqrenin yaranma səbəbi olan beyin qan dövranı pozulmaları  tam dəqiqliklə elmə məlum deyil. Məlimdur ki, miqren zamanı yaranan ağrılar baş beyinlə əlaqəli deyil, beləki baş beyin ağrı reseptorlarından məhrumdur. Miqren zamanı ağrı beynin sərt qişasının ( dura mater) qıcıqlanması ilə əlaqəlidir.  Hər baş ağrısı da miqren deyildir . Oxşar simptomlar travmalarda, qlaukomada, insult, beyin şişləri və digər xəstəliklərdə də yarana bilər. Dəqiq diaqnostika üçün ətraflı müayinə mütləqdir.  Müasir tibbdə  müalicə miqren zamanı yaranan  ağrını kütləşdirən preparatların qəbulu və ya ağrı tutmalarının profilaktikasına yönəlir.Həkim baş ağrılarının səbəbini araşdırarkən pasiyentin həyat tərzini,  ailə anamnezini, pis vərdişlərini, yanaşı xəstəlikərini və ümumiyyətlə baş ağrısına səbəb ola biləcək bütün faktorları araşdırır:  Stress-miqrenin əsas səbəbi stress və sinir gərginliyidir Qidalanma: hisə verimiş qidalar, heyvan mənşəli zülallarla və yağlarla zəngin qidalar, kofe, şokolad və şirniyyat qəbulu, asan həzm olunan  karbohidratlarla zəngin qidalanma, qidalanma rejiminin davamlı olaraq pozulması və ümumiyyətlə  rejimin olmaması Alkohol: alkohol qəbulu orqanizmə ümumilikdə mənfi təsir edir. Miqren tutmalarında isə spirtli içki qəbulu qətiyyən olmaz.    Siqaret: beyin qan damarlarına mənfi təsir göstərir. İqlim dəyişkənliyi Hormonal kontraseptivlərin qəbulu,hormonal sferanın pozulması.  Yuxu pozulması Çox parıltılı və y səyirici  işıq Müxtəlif kəskin qoxular  miqren tutmalarına səbəb ola bilir. Miqrenin növləri: Miqrendən öncə auranın olması və ya olmaması ilə fərqlənən iki növü vardır. Miqren aurası zamanı baş ağrıları ilə yanaşı : gözlərdə bulanıqlıq, görmə, taktil və ya digər hallusinasiyalarla, diqqətin azalması, dağınıqlıq və ya ürəkbulanma, qusma ilə müaşiyət olunur. Aurasız miqren tutması isə işığa və səsə  kəskin başlayan dözülməz baş ağrılarıdır    Miqrenin müalicəsi Miqrendən əziyyət çəkən qadınlar kişilərə nisbətən 3 dəfə çoxdur.  Miqrenin müalicəsi ağrının azaldılmasına yönəlmiş olur  və əsasən : antidepressant və ağrıkəsicilərdən ibarət olur. Bəzən isə pasiyent həkimə müraciət edərkən müayinə zamanı heç bir patologiya aşkar edilmir, lakin pasient xroniki baş ağrılarından əziyyət çəkir. Uzunmüddət ağrıkəsicilərdən istifadə isə asılılıq və yanaşı həzm sistemi problemlərinə səbəb ola bilir.    Miqrenin osteopatiya ilə müalicəsi  Pasientlərin osteopat həkim tərəfindən müayinəsi zamanı çox zaman miqrenin səbəbinin doğuş travması ilə əlaqəli olduğu təyin olunur. Doğuş travmalarının uşaqlıqdan orqanizmdə  saxladığı izlər bütün ömür boyu öz əks təsirini göstərə bilir. Bunu aradan qaldırmaq üçün kraniosakral terapiya üsulları effektivdir.  Kraniosakral terapiya zamanı osteopat həkim çox zərərsiz texnikalarla problemli boyun fəqərələri, kəllə sümüklərində əvvəl olan hər hansı bir travmanı, gicgah çənə oynağında olan disfunksiyanı aşkar edərək onların müalicəsini təmin edir.   Övladlarınızda gələcəkdə miqrenəbənzər halların qarşısını almaq üçün isə ən yaxşı  profilaktika uşaq yaşlardan osteopat qəbulunda olmaqdır. Səbəb boyun nahiyəsi ilə əlaqəlidirsə, osteopat həkim beyin qan dövranının durğunluğuna səbəb olan atlas-ənsə oynağı blokadasını aradan qaldıracaqdır. Birinci boyun fəqərəsi-atlasın blokadası yerli osteoartritə, arteriyaların spazmına və baş ağrılarına səbəb ola bilir. Osteopat həkimin unikal yanaşması qan axınını, damarların vəziyyətini normallaşdırır bu isə miqrendən xilas olmağa imkan yaradır.  Osteopatiya digər xəstəliklərdə olduğu kimi miqrenin də müalicəsinə kompleks yanaşır. Kranial osteopatik texnikalarla siz başgicəllənmədən, baş ağrılarından, vegetativ distoniyadan, yuxusuzluqdan,diqqət yayınıqlığından, arterial  hipertoniyadan, qulaqda küydən azad olacaqsınız.  Osteopatiya bütün orqanizmdə düzgün mübadilə proseslərini aktivləşdirir, probelmli zonalarda qan axınının normallaşdıraraq pasientin şikayətlərdən azad olmasını təmin edir və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırır. Osteopatik proseduralar sayəsində pasientlər miqren ağrılarından tam xilas olurlar.                          © Materiallardan istifadə edərkən hiperlinklə istinad olunmalıdır.    https://hekimtap.az

Paylaşıldı: 07.06.2020

Vertebro - bazilyar çatışmazlıq

Vertebro - bazilyar çatışmazlıq

Vertebro-bazilyar sindrom (VBS), vertebro-bazilyar arterial sistem sindromu – bu,  bazilyar və ya vertebral arteriyalarda qan axınının zəifləməsi nəticəsində baş beyin fəaliyyətinin pozulmasıdır. Səbəbləri Onurğanın boyun şöbəsinin travmaları; Körpücükaltı arteriyanın hipertrofiyalaşmış skalen əzələsi ilə sıxılması; Beyini təchizat edən qan damarlarının aterosklerozu; Vertebral və əsas arteriyaların trombozu; Hipertoniya xəstəliyi; Vertebrobazilyar damarların divarlarının təbəqələşməsi və iltihabi xəstəlikləri; Şəkərli diabet; Damar yatağının anadangəlmə inkişaf qüsurları. Simptomlar Vertebro-bazilar çatışmazlığı simptomları, beynin vertebral və bazilar arteriyaların qanla təchiz etdiyi şöbələrinin funksiyalarının pozulmasından qaynaqlanır. başgicəllənmə  baş ağrısı görmə pozulması neyrosensor ağır eşitmə   bayılma astenik sindrom işemik insultlar Diaqnostika Dəqiq anamnez MR - angioqrafiya CT - angioqrafiya Boyun və başın əsas damarlarının USM-i Qanın laborator müayinəsi   Müalicə Vertebro-bazilyar çatışmazlıqda müalicənin əsas məqsədi  -  xəstəliyin səbəbinin aradan qaldırılması, beyin qan damarlarında normal qan axınının və qan damarlarının dolğunluğunun bərpası, işemiyanın və yerli hipoksiyanın aradan qaldırılmasıdır. Osteopatiya Nevrologiya  İynəbatırma Homeosiniatriya Fizioterapiya Cərrahi müalicə Osteopatiya - dərmansız müalicə üsulu olub çox yüksək nəticələr verir. Bir çox pasient, osteopatik müalicə kursu keçdikdən sonra dərman qəbulunu dayandırır və ya qəbul edilən dərmanların sayını və dozasını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Ən yaxşı müalicə nəticələri, VBS simptomları bədənin ümumi biomexanikasının, boyun şöbəsinin kranioservikal qovşağının biomexanikasının, onurğanın, kranial sistemin  biomexanikasının pozulması nəticəsində meydana gəldiyi hallarda əldə edilir.  Müalicə taktikası, ümumiyyətlə, xəstəliyin təhlili, instrumental müayinənin nəticələri, yanaşı xəstəliklər, xəstənin yaşı və VBS səbəbləri nəzərə alınmaqla ciddi şəkildə fərdi olaraq təyin olunur. Profilaktika Hamiləliyin müxtəlif travma və patologiyalarının profilaktikası Onurğanın boyun şöbəsinin travmalarının profilaktikası Aterosklerozun və arterial trombozun profilaktikası Arterial hipertenziya və şəkərli diabetin profilaktikası Müalicəvi gimnastika Osteopatiya Sağlam həyat tərzi © Materiallardan istifadə edərkən hiperlinklə istinad olunmalıdır.    https://hekimtap.az

Paylaşıldı: 31.05.2020

Bud displaziyasının müalicəsi

Bud displaziyası

Bud dispaziyası nədir – anadan gəlmə  xəstəlik olub, bud sümüyünün çanaq sümüklərinə nisbətən normal yerləşməməsidir. Displaziya zamanı bud sümüyünün başı sirkə kasasında yerləşmir. Bud dsiplaziyası birtərəfli və ya ikitərəfli ola bilər. Bu displaziyasının korreksiyası mümkün qədər erkən vaxtlardan aparılmalıdır, çünki uşaq yeridikdən sonra oynağı normal vəziyyət qaytarmaq daha çox vaxt və müxtəlif proseduralar tələb edə bilər.   Bud displaziyasının yaranma səbəbləri - bud dsiplaziyası anadangəlmə problemdir və yaranmasəbəbi  son trimetrdə olan problemlərlə əlaqəlidir: hamiləliyin ilk ayrlarında ananın keçirdiyi infeksion xəstəliklər irsiyyət faktoru, 25% hallarda valideynlərdə  də displaziya rast gəlinmişdir Hamiləlik zamanın anaın balanslaşdırılmamış qidalanması Gecikmiş doğuşlar, iri döl Hamiləlik zamanı hormonal dərmanlardan stifadə Vitamin D, alsium və digər mineralların çatışmamazlığı Daoğuşdan sonra sıx bələklərdən istifadə olunması.   Bud displaziyasının diaqnostikası Uşaqlarda bud displaziyasının  diaqnostikası mümkün qədər daha az şüalandırma və körpə uşaq orqanizminə ziyan vurmamağa yönəlməlidir.  Dünya praktikasında ilk 2 aylığında bütün uşaqlar bud çanaq oynaqlarının USM ultrasəs müayinəsi, daha sonra isə ehtiyac olan uşaqların rentgenoskopik müayinəsi  bud diplaziyasının  əsas diaqnostika üsullarıdır. Bud dispaziyasının əlamətləri: Körpəniz ilk pediatr və ya osteopat qəbulunda olduğu zaman   aşağıdakı əlamətlərə əsasən: - çanaq  büküşlərində asimmetriya - ayaqları açarkən hərəkət məhdudluğu - displaziya olan ayağın digərinə nisbətən qısa olması - yerimənin gecikməsi -displaziya olan ayağın xarici rotasiya vəziyyətinə əsasən bud displaziyasından şübhələnib növbəti instrumental müayinələr təyin oluna bilər. Bud dsiplaziyası dinostikasında ən dəqiq üsul rentgenoqrafiya üsuludur və 2 aylıqdan etibarən təyin etmək olar. Bud dsiplazyasının müalicəsi Bud diplaziyasının müalicəsinin əsas məqsədi bud sümüyü başının sirkə kasasında normal vəziyyətdə olmasını təmin etməkdən, oynaq kapsulasını normallaşdırmaqdan ibarətdir. Bunun xüsusi oynaq şinalarından istifadə olunaraq bud sümüyünə ekstenzion vəziyyət verilir oynaq kapsulası normal vəziyyət alana qədər pasient bu şinanı gəzdirir və daha sonra tədricən bu şinalardan azad olunur. Gecikdirilmiş hallarda hətta gipslərdən də istifadə oluna bilir Bud displaziyası və osteopatiya Bir osteopat qəbulunda olarkən bud disaziyasının ikin əlamətlərinin aradan qaldırlması üçün oynaq ətrafı əzələ və bağ aparatının elastikliyinin artırılması, qısalmış əzələlərin bərpası ilə yanaşı, oynaqdaxili strukturklarla çox zərif osteopatik texnikalarla: pompaj, yumşaq toxumaların osteopatik işlənməsi, liqament balanslaşdırılmış texnikalar tətbq olunmaqla tez bir zamanda uğurlu nəticə əldəetmk mümkündür. Hətta şina təyin olunmuş körpələrə yanaşı olaraq osteopatik texnikaların təyini müalicənin effektini artırır.  Bud displaziyası müalicə olunmazsa Bud displaziyası  körpə yaşlarda aşkar olunarsa heç bir fəsadsız müalicə ouna bilən bir patologiyadır, müalicənin effekti erkən mərhələdə aşkar olunmaqdan bir başa asılıdır. Maarifləndirmə ilə anaların məlumatlandırılması fəsadların aradan qaldırılmasında ilk addım ola bilər. Sıx bələklərdən imtina xüsusilə vacibdir. İlkin əlamətlər aşkar olunarsa bir osteopat qəbulunda olmanız övladınızda bud displaziyasının fsadsız müalicəsi üçün bir təminatdır.  Müalicə olunmayan bud displaziyaları ayaqların uzunluğunda fərq, axsama, skolioz , çanaq disfunksiyası olduğu üçün bəzən reproduktiv disfunksiyalar və əlilliyə qədər gətirib çıxara bilər. © Materiallardan istifadə edərkən hiperlinklə istinad olunmalıdır.    https://hekimtap.az

Paylaşıldı: 31.05.2020

Qastroptozun müalicəsi

Qastroptoz

Qastroptoz nədir? Qastroptoz mədənin sallanmasıdır. Mədənin qalça sümükləri qanadlarını birləşdirən xəttə nisbətən yerdəyişməsi 4 dərəcə olaraq qiymətləndirilir. 4cü dərəcə qastroptozda mədə qalşa sümükləri qanadlarını birləşdirən xəttdən aşağıda  kiçik çanaqda yerləşir. Qastroptozun səbəbləri Qastroptoz qadınlarda xüsusilə də 50 yaşa qədər olan qadınlarda daha çox rast gəlinir. Adətən astenik  bədən quruluşu, anadangəlmə arıq , uzun bədən forması, döş qəfəsinin dar olması təkcə mədə deyil bağırsaq və digər visseral orqanların da sallanmasına səbəb ola bilir. Əzələ zəifliyi, bağ aparatının tam inkişaf etməməsi, bədənin həddən artıq yüklənməyə məruz qalması və aşağıda qeyd etdiyimiz hallarda ✔çoxsaylı doğuşlar ✔hamiləliklər arasında fasilənin az olmas ✔kəskin çəki itirmək ✔düzgün olmayan qudalanma ilə vitamin və zülalların itirilməsi ✔qazlı içkilərdən həddən artıq çox istifadə etmək ✔ağır və keyfiyyətsiz qidaların çox qəbulu ✔requlyar olmayan fiziki aktivliklə əzələ bağ aparatının kəskin yüklənməsi ✔qarın boşluğu orqanlarında keçirilmiş əməliyyatlar ✔plevrit, emfizema və bu kimi digər xəstəliklərdə mədə sallançası tez-tez rast gəlir. Qastroptozun simptomları Qastroptozun ilk etaplarında əsas şikayətlər mədə nahiyəsində ağırlıqdır, lakin bu çox qidalanmaqla əlaqələndirilir. Qastroptiz bir çox insanlarda simptomsuz və fərqli simptomlarla keçir və təhlükəliyi bununla əlaqəlidir. Qastroptizdan əziyyət çəkən pasientlər acılı və ya şirin qidalara üstünlük versələr də südlü qidaları həzm edə bilmirlər və narahatçəlıq hiss edirlər. Heç bir qida qəbul edə bilməmək həddən artıq qidalanmaqla əvəz oluna bilir.  Səbəbsiz ürəkbulanma, meteorizm, qəbzlik, depressiya və boğazda udqunmanın çətinləşməsi kimi hallar qastroptozun ümumi əlamətlərindən ola bilər. Səbəbsiz qıcıqlanma, gpbəkaltı nahiyədə ürəkdöyünmənin hiss olunması, qarnın aşağısında ağrılar, bədən horizontal vəziyyət aldıqda ağrıların azalması isə qastroptozun daha ağır formalarının simptomları ola bilər. Qastroptozun diaqnostikası Qastroptozun ilkin müayinəsi pasientin bədən quruluşu, qarın ön əzələlərinin vəziyyətinin qiymətləndirilməsi, anamnezin toplanması, qarnın palpasiyası və rentgenoqrafiya ilə aparılır. Qastroptozun müalicəsi Qastroptozun ilkin etaplarında müalicə konservativ olmaqla qida yüklənməsinin azalması, qarın əzələlərinin bərpası, əzələ bağ aparatının normallaşdırılması mineral vitamin balansının bərpasından və ən əsası isə osteopatiya prosedurası ilə mədənin ətraf toxumalarla əlaqəsini bərpa etməkdən, bağların və sfinkterlərin spazmının aradan qaldırılması, diafraqmanın gərginliyinin aradan qaldırılmasından ibarətdir. Həzm sistemi oqanlarına osteopatik müdaxilə ilə yanaşı ümumi bədənin osteopatik yolla balanslaşdırılması ilə həftədə 1 dəfə olmaqla 4 və ya 5 osteopatik prosedurayla pasientlərin şikayətləri aradan qalxır. Pasientlərə evdə xüsusi idmanlar, nəfəs hərəkətləri və ehtiyac olarsa müalicə vaxtı bandajlardan istifadə etmək məsləhət olunur.  © Materiallardan istifadə edərkən hiperlinklə istinad olunmalıdır.    https://hekimtap.az

Paylaşıldı: 31.05.2020

MİOKARD İNFARKTI: ETİOLOGİYA, NÖVLƏRİ, SİMPTOMLAR

MİOKARD İNFARKTI: ETİOLOGİYA, NÖVLƏRİ, SİMPTOMLAR

Miokard infarktı – ürək əzələsinin işemik nekrozudur, qan dövranının kəskin pozulması nəticəsində əmələ gəlir. Bu zaman ürək əzələsinin müəyyən bir nahiyəsinə gələn qan axınının kəsilməsi nəticəsində həmin nahiyədə hüceyrələrin məhvi baş verir. Miokard infarktı həyat üçün təhlükəli ağırlaşmalar yarada bilən ciddi xəstəlikdir. Miokard infarktının etiologiyası Miokard infarktının əsas səbəbi 95% halda koronar arteriyaların aterosklerozudur. 5%-dən çox olmayan hallarda koronar arteriyaların emboliyası (infeksion endokardit, mədəcikdaxili tromb), digər xəstəliklər zamanı damarların zədələnməsi (qırmızı qurdeşənəyi, revmatizm, revmatoid artrit nəticəsində əmələ gələn koronariitlər), tac damarların anadangəlmə defektləri və s. səbəbdən də miokardın nekrozu baş verə bilər. Lakin bu hallarda miokard infarktı ürəyin işemik xəstəliyinin bir klinik forması kimi deyil, yuxarıda sadalanan xəstəliklərin ağırlaşması kimi qiymətləndirilir.  Koronar qan dövranının kəsilməsi və ya kəskin məhdudlaşması “ağırlaşmış“ aterosklerotik piləyin olduğu nahiyədə koronar arteriyanın trombozu nəticəsində baş verir. Piləyin incəlmiş kapsulu zədələnir (yırtılır, xoralaşır, piləyin lipid nüvəsinin üstü açılır), əvvəlcə “ağ“ divaryanı tromb əmələ gəlir, damarların spazmı daralmış damar mənfəzini bir az da daraldır. Tədricən trombun ölçüləri böyüyür, əgər spontan lizis (ərimə) baş verməzsə və ya trombolitik terapiya aparılmazsa, tromb damarın mənfəzini tamamilə tutur və həmin damar şaxəsinin qidalandırdığı nahiyədə miokard hüceyrələrinin nekrozu (ölümü) baş verir. Miokard infarktının epidemiologiya Kəskin miokard infarktı bütün dünyada ölümün ən birinci səbəbidir. Kişilər qadınlara nisbətən 2,5-5 dəfə çox xəstələnirlər (xüsusilə cavan və orta yaşlarda). 55-60 yaşdan sonra isə menopauzanın başlaması ilə əlaqədar bu fərq əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Son illər miokard infarktı “cavanlaşıb“, bu, ürəyin işemik xəstəliyinin risk faktorlarının aradan qaldırılmamasına və tövsiyələrə əməl olunmamasına əsaslanır. Miokard infarktından ölüm halları əsasən qospitalizasiyaya qədərki dövrdə baş verir.  Miokard infarktının təsnifatı Miokar dinfarktı nekrozun dərinliyinə və ölçüsünə, lokalizasiyasına, xəstəliyin gedişinə, mərhələsinə və ağırlaşmalarına görə təsnif olunur. Q dişli və Q dişsiz (EKQ diaqnostikasına görə), birincili, təkrari və residivləşən infarkt ayırd edilir. Yerləşdiyi nahiyəyə görə sol mədəciyin (ön, ön-çəpər, ön-yan, yayılmış ön, arxa-diafraqmal, arxa-yan və s.) və sağ mədəciyin infarktı diaqnozu qoyulur.  Xəstəliyin mərhələsinə görə ən kəskin dövr (xəstəliyin başlanmasından 2 saata qədər), kəskin dövr (10 günə qədər), yarımkəskin dövr (10 gündən 4-8 həftəyə qədər), postinfarkt dövr (4-8 həftədən sonra) ayırd olunur.  Miokard infarktının klinik olaraq anginoz, astmatik, abdominal, aritmik, serebrovaskulyar və simptomsuz variantları vardır.  Miokard infarktının klinik əlamətləri 80-90% hallarda miokard infarktının anginoz variantı rast gəlinir. Xarakter şikayət döş sümüyü arxasında ağrıdır. Bu ağrı stenokardiya tutmasından fərqlidir, daha güclü, əzabverici olub, sıxıcı, təzyiqedici, yandırıcı, göynədici xarakterlidir, ölüm qorxusu ilə müşayiət olunur. Ağrı qəfil başlayır, maksimal intensivliyə tez çatır, dil altına nitroqliserin qəbulu ilə keçmir, adətən yalnız narkotik analgetiklərin köməyilə aradan qalxır.  Əksər xəstələrdə ağrı sindromunun pik vəziyyətində kəskin damar çarmamazlığı əlamətləri görünə bilər (çox tərləmə, başhərlənmə, kəskin  halsızlıq, taxikardiya, ətrafların soyuması, arterial təzyiqin enməsi və s.). Həmçinin, təngnəfəslik və ritm pozğunluqları, kəskin dövrdə bədən temperaturunun yüksəlməsi də müşahidə oluna bilər.  Miokard infarktının diaqnostikası Diaqnoz xəstənin şikayətlərinə və instrumental-laborator müayinələrin nəticəsinə əsasən qoyulur. Elektrokardioqramma (EKQ) və exokardioqramma (ExoKQ) müayinələrinin aparılması mütləqdir. EKQ infarktın başlama vaxtından asılı olaraq dəyişir, buna görə də infarktlı xəstələrin dinamik EKQ müşahidəsi çox vacibdir. ExoKQ-də sol mədəciyin lokal yığılma pozğunluğu, sistolik və diastolik funksiyası, ölçüləri, qapaqların, iri damarların və perikardın vəziyyəti, trombun olub-olmaması qiymətləndirilir. Həmçinin, xəstəyə döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası və koronar angioqrafiya olunmalıdır.  Miokard infarktlı xəstələrdə diaqnozun qoyulmasında qanın laborator müayinəsi – miokardı nekroz markerlərinin təyini mütləqdir.  Miokard infarktının müalicəsi Müalicə ən qısa zamanda damar mənfəzinin açılmasına, sonrakı tromb əmələ gəlmənin qarşısının alınmasına, nekroz ocağının və infarktətrafı zonanın məhdudlaşdırılmasına, infarktın ağırlaşmalarının qarşısının alınmasına və ya aradan qaldırılmasına əsaslanır. Ağrının başlanmasından ən çox 6-12 saat ərzində xəstə stasionara çatdırılmalı və koronar angioqrafiya olunaraq miokardın reperfuziyası (qan təchizatının bərpa olunması) həyata keçirilməlidir.  Miokard infarktının ağırlaşmaları İnfarktın ağırlaşmaları erkən (ən kəskin və kəskin mərhələdə) və gecikmiş olmaqla iki qrupa ayrılır. Erkən ağırlaşmalara ağciyər ödemi, kardiogen şok, aritmiyalar, sol məsəciyin kəskin anevrizması, miokardın xarici və daxili yırtılmaları, ürəyin tamponadası, aseptik perikardit, tromboemboliyalar aiddir. Gecikmiş ağırlaşmalar erkən infarktdan sonrakı stenokardiya, durğunluq ürək çatmamazlığı, Dressler sindromu, sol mədəciyin xronik anevrizması və başqalarıdır. Miokard infarktının proqnozu və profilaktikası Xəstəliyin proqnozu xəstənin stasionara nə qədər tez çatdırılmasından asılıdır. Erkən başlamış stasionar müalicə xəstənin həyatda qalma şansını artırır, ağırlaşmaların qarşısınıalır, infarktdan sonrakı dövrdə fiziki və psixoemosional reabilitasiyanı yaxşılaşdırır.  Xəstəliyin profilaktikası üçün sağlam həyat tərzi sürülməli və xüsusilə risk qrupunda olan insanlar vaxtaşırı kardioloji müayinələrdən keçməlidirlər. © Materiallardan istifadə edərkən hiperlinklə istinad olunmalıdır.    https://hekimtap.az

Paylaşıldı: 25.05.2020

Askarid qurdunun müalicəsi

Askarid qurdu (ASCARİS LUMBRİCOİDES)

Nəcisdə ortalama 15-20 sm uzunluğunda , ağ qurdlardır. Təmiz olmayan qida ilə adətən orqanizmə daxil olur. Adətən ev daxilində insanlar bu paraziti bir birinə yoluxdurur.  ASKARİD QURDU XƏSTƏLİYİNİN ƏLAMƏTLƏRİ: Adətən simptomsuz keçir.   Qarın ağrısı,  gecə yuxu pozğunluğu, tez tez oyanma, kilo ala bilməmək, böyümə- inkişaf geriliyi, qanazlığı, halsızlıq, iştahsızlıq, ürəkbulanma, qusma, bədəndə səpgilər, parazitin çox miqdarda bağırsaqda toplanması bağırsaq keçməzliyinə belə səbəb olur. Bu parazit orqanizmdə invaziya müddətində ağciyərlərdən keçdiyinə görə uzun müddət davam edən öskürək, xışıltı, eozinofil pnevmoniyasına belə səbəb ola bilər. ASKARİD QURDU XƏSTƏLİYİNİN DİAQNOSTİKASI: Nəcis ümumi analizi verməklə diaqnoz qoyulur. ( ən az 3 dəfə) Bir analizdə parazitin aşkar olunmaması uşaqda bu xəstəliyi inkar etməz. Qanla və ya müəyyən aparatlarla diaqnostika yalnışdır.  ASKARİD QURDU XƏSTƏLİYİNİN MÜALİCƏSİ: Ailə üzvlərinin eyni vaxtda müalicə edilməsi şərtdir. Yataq dəstlərinin də qaynadılıb ütülənməsi vacibdir. Maximum 3 günlük , tək dərmanla, ümumi dünya müalicə protokoluna uyğun qaydada müalicə etməklə bu xəstəlik tamamən sağalır. ASKARİDA QURDU XƏSTƏLİYİNİN PROFİLAKTİKASI:  Şərti gigiyena qaydalarına əməl etmək, tez-tez əl yumaq vərdişi, dırnaqların tez-tez kəsilməsi, dırnaq yemək vərdişinin tərgidilməsi bu qurddan qorumada vacibdir. Çiy meyvə və tərəvəzlərin yaxşı yuyulmadan yeyilməməsi, yaxşı bişməmiş ət, fast-foodlardan qaçmaq, içməli suyun təmizliyinə əmin olmadan istifadə etməmək lazımdır. Mövzu ilə bağlı video: © Materiallardan istifadə edərkən hiperlinklə istinad olunmalıdır.    https://hekimtap.az

Paylaşıldı: 20.05.2020

QIL QURDUnun müalicəsi

QIL QURDU (ENTEROBİUS VERMİCULARİS)

QIL QURDU XƏSTƏLİYİNİN YARANMA SƏBƏBLƏRİ:  Bu qurd ümumi tualet istifadəsində ailə üzvləri arasında asanlıqla yayılır. Bu səbəbdən müalicəsi ailəliklə aparılmalı, müalicədən sonra yataq dəstləri və alt paltarları qaynadılıb, ütülənməlidir.Yaranma səbəbi daha çox şərti gigiyena qaydalarına riayet edilməməsi, əl yumaq vərdişlərinin olmaması, parazitin yumurtası ilə bulaşmış, yaxşı yuyulmamış meyvə tərəvəz , çirkli su istifadəsidir. Qıl qurdundan autoinvaziya deyilən, uşağın özü özünü yoluxdurması halı görülür. Belə ki bu parazit zamanı anal dəlik ətrafında qaşınma olur ki, qaşınan uşaq sonra əlini yumadan ağzına apararaq, qurdun yumurtası ilə təkrar yoluxur. Bu hal olmaması üçün uşaqlara gigiyena vərdişlərini ciddi şəkildə aşılamaq lazımdır.  QIL QURDU XƏSTƏLİYİNİN ƏLAMƏTLƏRİ: Bu parazitin dişi forması qalın bağırsaqda (düz bağırsaq) yaşadığı üçün gecələr bağırsaqdan çıxaraq anal dəlik ətrafına yumurtalarını qoyur. Bu səbəbdən əsas əlaməti anal dəlik ətrafında qaşınmadır. Əlavə olaraq bu parazit sidik yollarına, qızlarda vaginaya invaziya edərək sidik yolu infeksiyası, vulvovaginit,ciddi qaşınma, perianal dermatitə səbəb ola bilər. Bundan başqa qıl qurdu zamanı uşaqda ümumi narahatlıq, gecələr yuxudan oyanma, ağlama,narahat yataq, yuxu pozğunluğu,gecə yerinə islatma, yuxuda diş qıcama,ağızdan su axma kimi şikayətlər də olur.  QIL QURDU XƏSTƏLİYİNİN DİAQNOSTİKASI: Bu qurdun diaqnostikası üçün Nəcis ümumi analizi (3 gün aralıqlarla ən az 3 dəfə, 3 gün ard arda Perianal sıyrıntının uşaq yataqdan durmadan götürülüb tədqiq edilməsi və ya qurdun gözlə görülməsi kifayətdir QIL QURDU XƏSTƏLİYİNİN MÜALİCƏSİ: Parazit əleyhinə nəzərdə tutulmuş preparatı 1 gün, 2-3 həftə sonra təkrar etməklə müalicə edilir. Müalicə ailəvi aparılmalı, bütün yataq dəstləri qaynadılıb, ütülənməlidir. QIL QURDU XƏSTƏLİYİNİN PROFİLAKTİKASI Bütün parazitlərdə olduğu kimi qıl qurdundan qorunmaq üçün də şərti gigiyena qaydalarına əməl etmək, tez-tez əl yumaq vərdişlərinin qazanılması, dırnaq yemək kimi zərərli vərdişlərin tərgidilməsi, meyvə-tərəvəzin yaxşı yuyulmadan istifadə edilməməsi, çirkli su istifadəsindən qaçmaq vacibdir Mövzu ilə bağlı video:   © Materiallardan istifadə edərkən hiperlinklə istinad olunmalıdır.    https://hekimtap.az

Paylaşıldı: 20.05.2020

HAYMORİTin müalicəsi

HAYMORİT

Haymorit nədir? Haymorit (üst çənə sinusiti) - üst çənə ciblərinin (haymor) selikli qişasının iltihabıdır. İltihabi proses birtərəfli və ya ikitərəfli, eləcə də burunun əlavə ciblərinin zədələnməsi ilə müşayiət oluna bilər.  Bu xəstəlik zamanı haymor boşluqlarına çox miqdarda selik və irinin toplanması səbəbindən nəfəsalma çətinləşir.  Bütün burunətrafı ciblərdə axarlar var və onlar haymor ciblərini burun boşluğu ilə birləşdirir. Bu axarların diametri kiçik olduğundan (1-3 mm) ödem yarandıqda əvvəlcə qismən, sonra isə tamamilə tutulur. Nəticədə selik ciblərdə yığılır və orada iltihabi proses başlayır.    İnfeksiyanın daxilolma yolundan asılı olaraq, haymorit rinogen (əsasən böyüklərdə), hematogen (daha çox uşaqlarda), travmatik və odontogen növlərə bölünür. Həmçinin birtərəfli və ikitərəfli haymorit qeyd olunur.  Haymoritin yaranma səbəbləri hansılardır? Haymoritin kəskin və xroniki formaları mövcuddur. Kəskin haymorit kəskin rinitin ağırlaşması, dişlərin iltihabı (odontogen haymorit), müxtəlif infeksiyaların nəticəsində də inkişaf edə bilər. Təkanverici faktor kimi orqanizmin immun reaktivliyinin soyuqdəymə fonunda aşağı düşməsini də göstərmək olar.   Haymoritin əlamətləri hansılardır? Həm kəskin, həm də xroniki haymoritlərdə eyni əlamətlər üzə çıxa bilər. Buna misal olaraq, burunun və burunətrafı ciblərin selikli qişasının şişməsini, aşağı burun balıqqulaqlarının ödemləşməsini, avazıması və ya qızarmasını, irinli axıntını göstərmək olar. Eyni zamanda, yuxarı burun balıqqulağı və aşağı burun balıqqulağından keçən irinli zolaq qeyd olunur, təbii axarların mənfəzləri daralır.     Kəskin haymorit zamanı titrətmə, bədən hərarətinin qalxması, ümumi halsızlıq, müxtəlif intensivlikli, çox vaxt burunun kökünə, alın nahiyəsinə, dişlərə irradiasiya edən başağrıları müşahidə edilir. İltihablaşmış cibi üz tərəfdən sıxdıqda ağrı şiddətlənə bilər. Ağrı xarakterinə görə daimi və intensivdir, başı aşağı əyərkən, asqırarkən və ya öskürərkən güclənə bilər.  Bəzi hallarda gözlərin yaşarması və işıqdan qorxu hissi müşahidə oluna bilər. Yanaqların, göz qapaqlarının şişməsi, zədələnən tərəfdə iybilmənin azalması da kəskin haymoritin əlamətlərindəndir.  Xroniki haymorit latent şəkildə davam edir. Halsızlıq, baş ağrıları (adətən axşam saatlarında), ümumi zəiflik, burunun tutulması, axması, tez yorulma qeyd olunur və bu hallar davamlı olur.    Haymorit necə müayinə olunur? Haymoritin əlamətləri üzə çıxdıqda həkim-otolarinqoloqa müraciət etmək lazımdır. Xəstəliyi təsdiqləmək üçün ilk növbədə endoskopik müayinə, daha sonra ciblərin rentgenoqrafiyası və burunətrafı ciblərin kompüter tomoqramması (paranozal kompüter tomoqramma) təyin edilir. Zərurət yarandıqda, diaqnostik punksiya, ciblərə yığılan mayenin bakterioloji analizi və allerqotest tətbiq oluna bilər.    Haymorit necə müalicə olunur? Haymorit bir qayda olaraq ambulator müalicə olunur. Ağırlaşmalar zamanı hospitalizasiya göstərişdir. Müalicə zamanı patoloji mayenin zədələnmiş cibdən çıxarılmasını təmin etmək vacibdir.   Haymoritin medikamentoz terapiyasına geniş təsir spektri olan antibiotiklərin, desensebilizasiyaedici terapiyanın, probiotik terapiyanın, burunun selikli qişası üçün yumşaldıcı damcıların, antiseptiklərin, eləcə də ciblərin selikli qişasını bərpa edən vasitələrin və s. təyini aiddir.  Haymoritin cərrahi müalicəsi - funksional endoskopik sinus cərrahiyyəsi (FESS) vasitəsilə həyata keçirilir. Bəzən ehtiyac yarandıqda, otondogen haymoritdə Kolduel-Lyuk əməliyyatından da istifadə oluna bilər. © Materiallardan istifadə edərkən hiperlinklə istinad olunmalıdır.    https://hekimtap.az

Paylaşıldı: 20.05.2020

Spinner