Аномалия, сопровождающаяся врожденной ращелиной верхней губы называется просто, "заячьей губой". Это состояние может встречаться изолировано, либо в сочетании с другими дефектами. Среди лиц европеоидной расы частота заболевания состовляет 1 случай на 1000 живых новорожденных. У 68% детей с заячьей губой имеется дополнительно расщелина неба ("волчья пасть"). У мальчиков болезнь встречается в 2 раза чаще.
Ращелина губы в большинстве случаев бывает односторонней и располагается на левой стороне. Двусторонняя деформация встречается намного реже и требует многоэтапного лечения. Но об этом - в другой раз. В этой статье я расскажу об односторонней "заячьей губе".
Возникновение аномалии связывают с нарушением процесса формирования лица, который протекает с 4 по 8 неделю внутриутробного развития. Первопричина этого состояния не известна, однако, курение во время беременности, корь и краснуха, лечение антиэпилептическими препаратами (особенно фенитоином), а также прием аналогов витамина А (например при лечении угрей) заметно повышают риск рождения ребенка с этой аномалией.
Деформация лица у ребенка с заячьей губой вызывает заметное психическое напряжение у родителей. Радость от рождения ребенка, часто омрачается чувством стыда за его вид. У родственников и близких может сформироваться неравильное мнение об умственной недостаточности таких детей. Надо отемтить, что в подавляющем большинстве случаев дети с заячьей губой обладают нормальным интеллектом и, при соответствующем лечении не отличаются от своих сверстников.
Из-за аномального строения круговой мышцы рта, у таких детей нарушен акт сосания и, возникают трудности при грудном вскармливании. В случае сильного нарушения естественного питания необходимо использовать специальную соску, либо кормить ребенка маленькой ложечкой.
Лечение заячьей губы - хирургическое. Оперировать можно в возрасте от 2-3 дней до 6 месяцев. Большинство центров занимающихся лечением этой аномалии рекомендуют проведение операции в 2-3х месячном возрасте. Я в своей практике также придерживаюсь этого правила. Ранее проведение операции имеет ряд преимуществ, как то: лучшее заживление раны и образование малозаметного рубца, способствование правильНому формированию альвеолярного края, быстрое восстановление функции сосания и, таким образом питания, создание предпосылок для нормального самовосприятия у ребенка и, взаимоадаптации среди родных и близких.
Операция проводится под общим наркозом и занимает около 1 часа. Части верхней губы послойно ушиваются. В раннем послеоперационном периоде кормление производится ложечкой, держа ребенка в вертиакльном положении. Через неделю, после снятия швов, можно увидеть новое, нормальное лицо своего малыша.
Желаю вам и вашим детям здоровья! Пусть улыбка не сходит с ваших лиц!
Видео по теме: