Денситометрия

Денситометрия — метод определения плотности костной ткани человека.

Термин «денситометрия» (от латинского densitas — плотность, metria — измерение) применяется к методам определения плотности костной ткани.

Плотность костной ткани является основным показателем, определяющим прочность кости, ее устойчивость к нагрузке.

Данные, полученные в ходе денситометрии, обрабатываются с помощью компьютерной программы, которая сравнивает результаты с показателями, принятыми в качестве нормы для людей соответствующего пола и возраста.

При рентгеновской денситометрии интенсивность облучения очень мала – в 400 раз ниже, чем при обычной рентгенографии.

Это исследование обладает высокой точностью и позволяет выявить признаки неблагополучия на самых ранних стадиях.

Основная задача денситометрии - выявление остеопении и остеопороза. Остеопороз — это снижение плотности кости с повышением ее хрупкости.

Остеопороз является очень широко распространенным заболеванием, которое наиболее часто встречается у женщин после наступления менопаузы.

Согласно рекомендациям Европейского общества по лечению остеопороза, регулярное проведение денситометрии является обязательным у женщин в возрасте старше 65 лет. 

Рентгенологическая денситометрия не проводится при беременности, в период лактации (кормление грудью).

 

Остеопороз и его последствия

Остеопороз (от греческого «ostéon» — кость и «póros» — отверстие, пора) – это прогрессирующее заболевание костной системы, при котором нарушается структура и снижается плотность костной ткани. Основным последствием развития остеопороза является опасность возникновения переломов, даже при незначительной травме. Переломы костей при остеопорозе возникают даже при небольшой травме. Переломы позвонков при остеопорозе могут случиться и при подъеме тяжестей, тряске при езде.

Остеопороз является одной из основных причин инвалидности и смертности пожилых людей в мире. По данным Всемирной организации здравоохранения, остеопороз занимает четвертое место среди причин смертности от неинфекционных заболеваний после болезней сердечно-сосудистой системы, онкологической патологии и сахарного диабета. Именно остеопороз является основной причиной переломов шейки бедра у женщин старше 65 лет.

 

Основными показаниями для проведения денситометрии служат заболевания и состояния, сопровождающиеся снижением минерализации костной ткани. Поэтому рекомендуется регулярно проходить денситометрию:

• Женщинам в возрасте старше 40 лет и мужчинам старше 60 лет;
• Женщинам, имеющим частые беременности, заканчивающиеся родами, а также длительно (более 9 месяцев) кормящим грудью;
• При ранней менопауза до 45 лет (в том числе хирургической);
• Пациентам с нарушением работы паращитовидных желез;
• Пациентам с переломами при минимальных травмах (особенно если прошло менее 5 лет после предыдущего перелома);
• Больным, принимающие препараты снижающие плотность костной ткани (кортикостероидные препараты, мочегонные,контрацептивы, противосудорожные препараты, транквилизаторы и психотропные препараты и т.д.);
• Для контроля за приемом препаратов, содержащий кальций, а также при комплексном медикаментозном лечении остеопороза.

Пациентам с такими факторами риска развития остеопороза, как:

• отягощенная наследственность;
• пониженный вес (менее 57кг);
• пониженный уровень половых гормонов (особенно эстрогенная недостаточность),
• склонность к падениям (по различным причинам);
• гиподинамия (в т.ч. постельный режим более двух месяцев, пользование инвалидным креслом и другими вспомогательными средствами передвижения, иммобилизация);
• длительное пребывание в состоянии невесомости;
• несбалансированное питание (малое содержание в пище кальция, витамина Д, употребление большого количества напитков с кофеином, соблюдение различных разгрузочных диет, лечебное голодание и т.п.);
• курение и злоупотребление алкоголем;
• неадекватные (изнуряющие) нагрузки, профессиональная вредность;
• ассоциация различных заболеваний с риском развития остеопороза.

Периодичность проведения денситометрии:

Лицам, входящим в группу риска развития остеопороза, обследование рекомендуется проводить не менее 1 раза в год.

В профилактических целях (оценка динамики изменений минеральной плотности костной ткани) лицам, не входящим в группу риска, - не менее 1 раза в два года.

Подготовка к проведению денситометрии:

Особой подготовки к проведению обследования нет. Следует придерживаться общих рекомендаций:

• исключить наличие металлических имплантов на уровне проведения обследования;
• при себе иметь паспорт и направление (или рекомендации) врача.

Предупредите врача:

• о наличии беременности;
• о проводимом ранее рентгенологическом исследовании, в том числе с применением контрастного вещества (бариевой смеси).

Проведение денситометрии:

• время проведения процедуры – 10 минут;
• пациент лежит на специальном столе;
• необходимо сохранять неподвижность;
• выполнять рекомендации врача.