Остроконечные кондиломы
Это маленькие выросты телесного цвета, которые появляються обычно на половых органах, вокруг аналного отверстия,иногда во рту. Кондиломы из вирусных заболевании,которое уточнены возбудители, это- вирусы папилломы человека (BПЧ). В настоящее время известно более 100 типов вируса папиллома человека... При этом разные типы ВПЧ вызывают разные заболевания.
- ВПЧ типа 1 вызывает подошвенные бородавки,
- Типа 2 ,4 и 27 простые бородавки,
- Типа 3 и 10 плоские бородавки,
- Типа 6 и11 остроконечные
- Типа 16,18,31,33 и 35 вызывают дисплазию, вернее увеличивают риск рака шейки матки.
Доказано что,заражение ВПЧ в оснавном происходит половым путем с инфицированной кожей и слизистыми и в том числе бытовым путем. Эти типы 6 и 11 вирусы меньше в размерах, чем бородавок у человека.,типы 1,2,4,3,10.они распологаются не толко в ядре,но и в цитоплазме клеток. Они отличаются антигенами и составом полипептидов. Вирус разомнажается в глубоких слоях кожи, в эпителиальных клетках человека, в которых образуются базофильные включения. По мере «созревания» и перемещения в верхние слои кожи зараженных эпителиальных клеток, «созревают» и перемещиваются выше. Достигнув верхних слоев кожи, ВПЧ выходит на поверхность, которое являются заразными именно эти вирусы-достигшиеся поверхности кожи. Особенностью инфекции ВПЧ является то, что она может неопределенное время нахо-диться в латентном состоянии. Инкубационный период 1-9 месяцев, в среднем 3 месяца. Все типы ВПЧ делят на две группы: типы «высокого риска» и типы «низкого риска». Типы ВПЧ «высокого риска» серотипов 16,18,31,33,35 вызывают дисплазию шейки матки, которые увеличивают риск рака шейки матки. Эти серотипы невызывают остроконечных кондиломы.Типы «низкого риска» серотипов 6 и 11 вызывают только остроконечных кондилом, они невызывают дисплазию шейки матки. Заражения ВПЧ происходит к наиболее распространенным инфекциям, передающимся половым путем, во всем мирe.. К группе риска относиться практически все люди, живущих половой жизни. Статистческие цифры покаэывают, что в среднем 50% население мира живущих половой жизню заражена с ВПЧ.
У большинство людей, зараженных ВПЧ - любого типа, не проявляется пока вирусы «спят». Вирусы находится под контролем иммунной системы. Они возникают когда иммунная система ослабляется, и в дальнейщем рецидивируются. Остроконечные кондиломы обычно возникают в местах кожи и слизистых, где есть микротравмы или травмируются при половых котактах.Обычно локализуются у мужчин на головке полового члена, венце головке, уздечке крайне плоти и внутреннем листка. У женщин большие и маленькие половые губы, клитор, наружное отверстие мочеиспускательного канала, влагалище и шейка матки.От момента заражения до проявления кондилом может пройти от нескольких недель до нескольких лет. Заболевание проявляется в виде мельких новооброзований бледно-розового, телесного,беловатого цвета, сидящих на неизменном основании и напоминающих маленькую бородавку, малину, цветную капусту или петущиный гребень мягкой консистенции.
Новооброзовании безболезненные, могут быть одиночными или множественными, распологаться изолированно, иногда достигать крупных размеров - гиганские кондиломы Бушке-Левенштейна. При гигантских общирных кондиломах между дольками скапливаются выделения с неприятным запахом.
Диагноз ставится на основании характерной клинической картины. Внутриуретрально расположенные остроконечные кондиломы выявляют с помощью уретроскопии. При гистологическом исследовании установлены гиперкератоз, паракератоз, выраженный акантоз с удлинением эпидермальных отростков, папилломатоз, вакуолизация клеток мальпигиевого слоя. Лабораторно определяется с методом ПЦР.
Лечение инфекции ВПЧ проводиться деструктивными, объщие иммуномодулирующими, фотодинамическими методами...