денситометрия

Денситометрия

7218
Автор: Эндокринолог Айшан Халилова

Опубликовано: 29.05.2018
Айшан Халилова

Остеопороз иногда называют болезнью века. Малоподвижный образ жизни приводит к тому, что организм не считает нужным укреплять кости. А постоянное сидение у телевизора и компьютера, редкие прогулки под солнышком, недостаток кальция и витаминов в пище приводит к уменьшению плотности костной ткани.

Соответственно – относительно умеренное воздействие извне приводит к переломам, способным надолго нарушить нормальный ритм жизни. Для пожилых людей же это часто может стать трагедией. Увеличение заболеваемости артритом и артрозом, так же негативно сказывается на плотности костей.

Для своевременного  выевление необходимо проводить такое исследование как денситометрия.

Суть метода

Жалобы на болевые ощущения в разных отделах позвоночного столба – частое явление при осмотре пациента и детальном сборе полного анамнеза. Патология относится к прогрессирующим системным заболеваниям. Сопровождается нарушением микроархитектоники костей и повышением их ломкости. Из-за недостатка кальция кости становятся пористыми, хрупкими. Изменения в прочностных характеристиках повышают риск потенциальных переломов. Ранняя констатация патологических отклонений дает возможность ограничиваться консервативным лечением остеопороза, уменьшает период восстановительных мероприятий и дает шанс на полное выздоровление.

Самый достоверный способ определения минеральной плотности костей скелета получил название – денситометрия. Процедура выявляет и оценивает нарушения в количественной и качественной структуре костной ткани. Исследование входит в перечень неинвазивных вариантов диагностики, поэтому кроме точности и безопасности, абсолютно безболезненна.

Отличительная особенность скелета – разная минеральная плотность отдельных участков. Наиболее стабильным сегментом считается поясничный отдел позвоночника. Диагноз выставляется по результатам обследования этой зоны. Кроме определения аномальных отклонений денситометрия используется, как средство наблюдения за эффективностью лечебных мероприятий. С ее помощью контролируют снижение темпов развития остеопороза и возможности максимального восстановления костной ткани.

Определяется плотность кости, ее масса на единицу объема. Полученный результат сравнивают с предыдущими обследованиями этого пациента, средними данными в своих и младших возрастных группах.

Варианты обследований

Есть несколько методик денситометрии, основанных на рентгеновском излучении, изотопно-фотонном анализе, ультразвуковом сканировании.

Показания к проведению

Лицам с высоким риск-фактором денситометрия показана в обязательном порядке.

К этой категории относятся:
 – Женщины, вступившие в период естественной менопаузы, либо подвергшиеся операции по резекции яичников;
 – Лица, имеющие генетическую предрасположенность к остеопорозу;
 – Женщины, на протяжении длительного времени употребляющие препараты на гормональной основе;
 – Лица, перенесшие неоднократные переломы;
 – Пациенты с различными заболеваниями позвоночного столба;
 – Люди с низким индексом массы тела;
 – Лица, подверженные нарушениям в работе эндокринной системы;
 – Матери, рожавшие более 3 раз, долгое время кормившие ребенка грудью;
 – Лица, ведущие малоподвижный образ жизни;
 – Мужчины, перешагнувшие 55-летний рубеж;
 – Лица, часто употребляющие препараты, наделенные способностью вымывать кальций из костной ткани;
 – Заядлые курильщики и любители спиртных напитков.

Ограничения

Факторы, препятствующие рентгенологическому сканированию:
 – Повышенная чувствительность к источнику излучения;
 – Наличие у пациента кардиостимулятора и металлических имплантатов;
 – Выраженная деформация позвонков;
 – Искривление позвоночного столба в значительной степени;
 – Двигательные беспокойства, обусловленные болевым синдромом или неврологическими заболеваниями;
 – Вес и рост пациента, превосходящий габариты технического оборудования.

Процедура строго противопоказана беременным женщина. В случае острой необходимости исследование проводится более безопасным методом.

Осуществление диагностического мероприятия

При подготовке к обследованию необходимо учитывать следующие обстоятельства:
 – Промежуток между денсиметрией и радиоизотопным исследованием должен составлять не менее 2 дней и не менее 5 дней после проведения диагностических мероприятий с использованием контрастного компонента;
 – За несколько суток до процедуры исключить прием кальция и препаратов, содержащих фосфор;
 – Подобрать удобную одежду, без металлической фурнитуры;
 – Подготовить медицинскую документацию: результаты предыдущих обследований, заключения специалистов;
 – Непосредственно перед сеансом снять все металлические предметы, часы и украшения.

Пациент располагается на специальном столе, под котором размещен генератор рентгеновского излучения, а над ним рукав со сканером.

Исследование поясничного отдела позвоночного столба проводится при положении – лежа на спине. Пациентам с выраженным лордозом (искривлением позвоночника в области поясницы) под ноги подкладывают специальный куб.

Для сканирования поясничного отдела позвоночника в боковой проекции пациент ложится на левый бок, согнув ноги и слегка подтянув их к себе. Для правильного расположения позвоночника под голову и некоторые части тела помещаются специальные подкладки.

Главное требование к пациенту во время проведения процедуры – полная неподвижность.

 

© Использование материалов разрешено только при наличии активной ссылки на источник (https://hekimtap.az).