Фиссуры - это естественные бороздки и канавки на жевательной поверхности больших и малых коренных зубов. Глубина фиссур составляет от 0.25 до 3 мм.
После того, как зуб прорезался, фиссуры очень глубокие, узкие. В них еще не произошло окончательное созревание эмали, при этом фиссуры плохо очищаются зубной щеткой. Пищевые остатки застревают в фиссурах и сразу же в них поселяются бактерии. Во рту обитают около 50 миллиардов бактерий. Эти бактерии являются природными обитателями полости рта.
Если бактерии часто получают сахар и сахаросодержащие блюда и напитки, а также крахмалистые блюда, то они моментально размножаются и закрепляются как клейкая масса. Они производят вредные для зубов кислоты, которые защитная слюна уже не может вымывать. Эти кислоты растворяет эмаль и в результате появляется кариес.
Все зубы. имеющие на поверхности фиссуры, особенно подвержены кариесу, потому что глубокие фиссуры создают бактериям хорошие условия для того, чтобы закрепиться.
Для предотвращения размножение кариесогенной микрофлоры в этих углублениях, рекомендуется проводить их герметизацию. Такая процедура надолго защищает зубов от фиссурного кариеса.
Герметизация - это заполнение фиссуры зуба жидкотекучими пломбировочными материалами - герметиками. Герметики специальные пломбировочные материалы, которыми заполняют фиссуры на жевательных поверхностях зубов. Они растекаются по углублению, создавая физический барьер для бактерий. В состав герметиков входит фтор, что укрепляет эмаль зуба. Герметизация углублений на жевательной поверхности зубов является действенной мерой по предупреждению кариеса зубов. В основу этого метода профилактики положен принцип исключения контакта углеводов и микроорганизмов полости рта с эмалью фиссур.
Нет необходимости герметизировать те фиссуры, которые не выражены. Их называют открытыми фиссурами.
Для достижения наибольшей эфективности герметизацию фиссур следует проводить сразу, или в течение года после прорезывания зуба. Наиболее эффективное время - это в первые 6 месяцев после прорезывания.
– В 6-8 лет проводят герметизацию первых постоянных моляров ( 6-х зубов )
– В 10-11 лет герметизируют премоляры ( 4-е и 5-е зубы )
– В 12-13 лет вторые постоянные моляры ( 7-е зубы )
Можно герметизировать и молочных зубов, а также постоянных зубов после 13 лет. В таких случаях надо обратить внимание на наличие или отсутствие начальных форм кариеса в фиссурах. Если обнаружится кариес, следует устранить кариозную ткань на дне фиссуры, нанести стеклоиономерный цемент и только после этого герметик.
Это абсолютно безболезненная процедура проводится без обезболивающего укола и без обточки зуба.
Поверхность зуба тщательно очищается, затем фиссуру заливают светоотверждаемым герметиком. Все делается за одно посещение. Процедура занимает всего лишь несколько минут и поэтому можно проводить герметизацию нескольких зубов за одно посещение. После герметизации фиссур необходимо 2 раза в год показыватся врачу-стоматологу для контроля состояния твердых тканей зуба. Своевременная герметизация фиссур избавит Вас от разрушения и впоследствии более дорогого лечения зубов в дальнейшем.